甲醛和苯是明确的致癌物

甲醛和苯都是科学界公认的致癌物。2004年6月，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布报告，正式将甲醛列为第1类致癌物质。报告认为：有足够的证据可以证明甲醛可引起人类的鼻咽癌（编者注：在中国广东多见），另外有有限的证据证明甲醛可引发鼻腔癌和鼻窦癌，并有强有力的证据（但尚不够充分）证明甲醛可引起白血病。

同样，苯也是IARC认可的高毒致癌物质，其急性毒性主要是麻痹中枢神经系统，而慢性主要是作用于造血组织及神经系统，但若造血功能完全破坏，则可能引起白血病。

东南大学公共卫生学院环境医学工程教育部副教授张娟告诉记者，IARC定期都会组织专家，对新近发表的相关研究证据进行评估，但是，比如关于某种物质和癌症的关系，这类研究做起来往往耗时耗力，可能全世界的几个团队监测了几年都没有结果，或者证据很少，那就是“有证据但不充分”，但20、30年后，当有更多的研究证明表明了该物质确实增加了人类致癌风险，机制也上说得通，就可能被认定为致癌物。

流行病学调查已经确实，某些长期接触苯的职业人员患白血病的风险比普通人群更高。一项对中国1972~1987年间12个城市74828名苯暴露工人的调查发现，他们当中有42例白血病，骨髓发育不良综合症患者7例和再生障碍性贫血患者9例，而作为对照组的35805名工人中发现白血病患者9例，未发现骨髓发育不良综合症患者及再障患者。

▲解放军第303医院，儿童白血病患者在病床上接受治疗（新华社记者 陆波岸 摄）

装修污染致白血病？还不能下结论

不过，即使IARC认定甲醛和苯是致癌物，而装修污染物中也包括甲醛和苯，也不能说装修污染就一定致癌或致白血病。事实上，是否致癌与暴露的剂量—时间有关。装修污染虽然也会释放很长一段时间的污染物，但时间越往后推浓度会越低。也就是说，居民受装修污染的暴露时间和剂量跟职业人群都不能相提并论。

比如，关于苯，较确定的与职业苯暴露所致的白血病发生相关的最低暴露剂量为32~80mg/m3，低于此值则观测不到对白血病的危险性，而中国的《室内空气质量标准》中，苯的浓度限定0.9mg/m3。

更为重要的是，癌症的发病机理非常复杂，跟很多因素有关，包括遗传因素、化学物质、病毒等。比如白血病，虽然它是儿童期好发肿瘤，但在不同年龄段人群中都会发病。事实上，白血病的病因及发病机制至今并不完全清楚，科学家一般认为是多种环境因素与遗传因素相互作用的结果。因此，美国国立卫生研究院（NIH）并没有关于装修污染和血白病的循证医学的证据，所谓装修污染可能导致血白病，远不如吸烟导致肺部癌症的研究那么充分和确定。

中南大学附属中大医院血液科主任、美国血液学会会员丁家华对记者说，由于苯致白血病已经得到确认，那么可以说装修污染和白血病有关系，装修污染是一种风险，但具体到某一个人身上，都很难认定是装修污染导致了白血病，只不过因为存在这种风险，所以大家应尽量避免装修污染。

▲家庭装修施工现场（图片来源于网络）

相关报道: