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新版医保目录撬动万亿医药市场,创新药入围“神药”出局

新版医保目录撬动万亿医药市场,创新药入围“神药”出局
2019-08-22 09:12:58 第一财经

新版国家医保药品目录的发布,让医药市场再一次进入了“几家欢喜几家愁”的局面。此前受到国家重点监控合理用药的20个品种“神药”全部出局,而高达128个拟谈判药品正在排队进入医保目录,创新药将迎来新的发展机遇。

国家医疗保障局、人力资源和社会保障部近日正式公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(下称“目录”),绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单,并将74个基本药物由乙类调整为甲类。新版目录将于2020年1月1日起正式实施,惠及广大参保患者。

这已是2000年我国建立医保药品目录以来的第四次调整。与前三次“以增为主,只进不出”的调整不同,此次医保目录调整首次实现了药品的“有进有出”,通过医保基金支出的“腾笼换鸟”,让更多救命救急的好药被纳入了医保。

南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来对第一财经表示,此次目录调整加大了最新药物纳入的比例,坚持了“可进可出”的原则,这将改善我国药品市场的结构,进一步提升药品的疗效和质量,对未来的医药市场是一个利好,有利于我国医药市场向着良性竞争的方向发展。

同时,第一财经记者从国家医保局了解到,我国将建立医保目录动态调整机制。未来会将更多救命救急的好药纳入医保,对不符合条件的药品也将及时调出目录。目前,相关政策文件正在制定过程中,国家医保局正在努力加快进度,争取早日出台。

优化医保基金支出结构

福建省三明市人大常委会主任詹积富接受第一财经采访时表示,此次由国家医保局主导的目录调整,打破了此前医保目录制定“只进不出”的潜规则,敢于向浪费医保基金和百姓医药费的那些“神药”开刀,医保基金“腾笼换鸟”让有限的医保基金给百姓带来更大的健康效益。

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