“4+7”城市试点带量采购后，企业到底能否真正实现“以价换量”呢？业内也为此争论不休。不过，相关的配套政策在逐步推进中了。1月17日下午，国务院办公厅下发的《国家组织药品集中采购和使用试点方案》（下称《方案》）中明确表态称，要压实医疗机构责任，确保用量。

目前的“4+7带量采购已经完成了第一阶段的集中招标工作。31试点带量采购品种，25个产品中选，拟中选价产品平均降幅52%，最高降幅96%，整体降价效果明显。4+7地区的药品使用量占了全国大概30%左右。而这次采购的总量，大概是试点地区所有公立医疗机构年度药品总用量的60%~70%。据预计，带量采购落地执行时间，将在2019年3月中下旬启动。此时，距离启动还有两个月时间。此前，有不少企业人士对第一财经记者表示出量价或会出现不挂钩的担忧。因为在以往的招采中，多数情况很难保证采购量达标。另外，医院的回款，也在困扰着企业。

为了解决这样的隐忧，这次《方案》明确表示，鼓励使用集中采购中选的药品，将中选药品使用情况纳入医疗机构和医务人员绩效考核，各有关部门和医疗机构不得以费用控制、药占比、医疗机构用药品种规格数量要求等为由影响中选药品的合理使用与供应保障。对不按规定采购、使用药品的医疗机构，在医保总额指标、对公立医院改革的奖补资金、医疗机构等级评审、医保定点资格、医疗机构负责人目标责任考核中予以惩戒。对不按规定使用药品的医务人员，按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》相应条款严肃处理。

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