除了北京、上海，全国各地在近三四年间纷纷涌现这类新的药学门诊。2017年年底，山西省首家药学门诊开诊；2018年3月，甘肃省首家临床药物咨询门诊开诊，涵盖呼吸等10个专业；2019年初，重庆首家可预约、挂号就诊的专科药学门诊也正式开诊……

目前，全国各地的用药咨询中心或药学门诊收费尚没有统一的标准，有些医院免费提供咨询服务，有些医院适当收取挂号费。

别看用药咨询中心或门诊跟其他科室比起来是个名副其实的“新生儿”，其实患者和社会对该部门构建的渴求由来已久。记者注意到，在国家《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》中就明确提出，评价“良好”及以上的医院必须有专业人员向患者提供安全用药咨询。

三类人群成重点服务对象

药学咨询中心或门诊能够提供怎样的服务？

“多病共存对传统的专科学科来说是一种冲击，存在反复住院、医疗指导片面或存在矛盾、综合疗效差等情况。药学咨询中心或门诊的设立既能回答药怎么吃、什么时候吃的基本问题，也能从更专业的角度出发，尽可能实现联合用药精准化。”北京华信医院(清华大学第一附属医院)药学部副主任药师万里燕在接受科技日报记者采访时表示。

“我们会将患者同时服用的、由不同专科医师开具的药品做一个全面的有效性和安全性评估，结合患者实际情况，提出药物治疗方案的优

化调整，目的在于最大限度降低副作用，确保科学合理用药。通常有三类人群是我们重点服务的对象。”首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科副主任药师金锐告诉记者。

第一类人群为服用药物品种类数比较多的患者，如同时患有冠心病、糖尿病、高血压等，超过5种药品以上就建议到这种专业的药学门诊进行咨询，服药种类不仅包括西药，也包括中药。第二类人群为一些患有慢病、已经服药较长时间的患者，他们会对自己的用药方案有疑惑：是不是需要一直吃？能不能自己调整一下？为什么觉得症状改善不明显？这些情况都需要药师对药物治疗方案进行评估。还有一些特殊人群，如孕妇、老年人、小孩、肝功能不全者、更年期综合征患者、心理疾病患者，这些人在制订药物治疗方案、注意事项上皆与普通人群不同。

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