国家卫健委公布的我国出生缺陷人群监测结果显示，2017年，先天性心脏病(简称先心病)发病率为万分之71.53。在2007年至2017年10年间，先天性心脏病发病率在所有出生缺陷疾病中持续排名第一，在所有出生缺陷疾病所致死亡中排名第一位。

“先心病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%。”在招商信诺人寿保险有限公司与爱佑慈善基金会日前举办的“爱佑童心”捐赠仪式上，国家心脏中心、北京阜外医院小儿心脏外科主任罗国华介绍说，先心病主要是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。

先天性心脏病是怎么得的？病源有哪些？罗国华认为，一般来说，在母亲怀孕5-8周时，孩子的心脏是发育最敏感的时候，也是最容易受到伤害的时候。比如染色体异常、基因突变等遗传因素、电离辐射、环境污染、母体的病毒感染等，都有可能导致胎儿先心病的形成。

先心病怎么预防？罗国华表示，首先，女性在35岁以上怀孕，就是高危因素，一定要多做产前检查，多去孕期保健；第二是夫妻双方要有心理准备，想要孩子一定要戒烟戒酒半年以上；第三，怀孕期间如果有风疹、有病毒感染，一定要慎重考虑。此外，女性怀孕后要尽量避免用药物，尽量少接触射线，避免辐射。

“预防先心病的最后一道防线就是胎儿超声。”罗国华建议，先心病诊断的最佳时间是怀孕18-22周，如果超过28周，胎儿已经长得比较完全，就不容易诊断出来。不过，超声诊断不是说所有孩子都能诊断出来，有些孩子是诊断不出来的，有些家长抱怨说前期诊断是正常的，为什么最后是不正常的，这跟医生的水平、仪器设备、胎儿条件、检查的时机等都有关系。

值得关注的是，随着诊疗技术的提高，若能得到及时治疗，大部分简单先心病可以彻底治愈，大多数复杂先心病也可以治疗，加以术后的康复辅助，生活质量基本等同于正常人。据统计，目前我国很多医疗机构的先心病手术存活率已高达97%。

“先心病的早期发现对于及时诊断和有效干预至关重要。”罗国华说，简单的先心病，有的不需要辅助检查，靠听诊器就能听出来，准确率达95%以上。如果是复杂的先心病，心脏里面长得很怪异，就需要心导管造影或心血管造影检查。此外，治疗时机的选择很重要，不同的病症，手术时机是不一样的，比如大动脉转位要两周以内做，法洛四联症最佳手术时间是6-11个月，有的患儿可能要等到2-3岁或者5-6岁。

然而，一旦错失最佳治疗时机，对先心病患儿来说是致命的。“5岁以前最多见的由出生缺陷引起的死亡疾病中，先心病位列第一，其中有不少是贫困家庭的先心病患儿。”陆军总院附属八一儿童医院心脏科主任周更须介绍说，先心病防治目前面临的困难主要是基层医生对新生儿先天性心脏病认识水平比较有限，难以做到早期发现、诊断和及时治疗，大约有20%至30%的患儿在出生1年内因严重缺氧、休克、心力衰竭等并发症死亡。此外，由于先心病的治疗费用通常高昂，对于贫困地区患儿家庭而言负担较重，多数无力承担。

为了资助孤贫先天性心脏病患儿的医疗检查及手术治疗，招商信诺人寿保险有限公司日前向爱佑慈善基金会“爱佑童心”医疗救助项目捐赠50万元。“能帮助一部分孤贫先心病患儿早日获得治疗机会，与我们所践行的让我们的客户更健康、更幸福、更有保障的企业使命十分一致。我们也希望通过绵薄之力，让更多的孩子能拥有健康幸福的人生。”招商信诺人寿总经理兼首席执行官赖军介绍说，此次捐款是通过公司捐献和员工“公益健步走”活动募集而来，旨在帮助孤贫先心病患儿尽早摆脱疾病、健康成长。

“我们关注先心病，既要关注在我们看得到地方，也要看到很多在贫困地区，在不发达地区，有很多我们并不知道的孩子等待关注。”爱佑慈善基金会副秘书长李艳平表示，经过十多年发展，截至2018年6月底，“爱佑童心”项目已累计救助先心病患儿超过5万人。如今，“爱佑童心”项目不断优化升级，除传统救助外，还帮助开展先心病手术的医院培养人才，提升先心病治疗水平。

为让先心病患儿不错过最佳治疗时机，国家卫健委近日也宣布，今年将在全国启动实施新生儿先心病筛查项目，将在河北、山西等24个省份为出生后6小时至72小时的新生儿筛查先心病。

专家也提醒，先心病的筛查并不是诊断，筛查结果阳性应及时转至诊断机构进行确诊。由于先心病的复杂性和筛查技术本身存在一定的局限性，少部分孩子可能出现假阴性的情况，因此，建议筛查结果阴性的孩子，除了常规体检之外，平时需注意是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况，如果出现此类情况，应及时至医院检查。

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