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法治如何助推城乡居民医保制度整合?专家这样解读(2)

2017-10-31 09:32:57    法制日报  参与评论()人

资料显示,截至2015年年底,天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海8个省份和新疆生产建设兵团对城乡居民医保整合进行了制度探索。

在总结城镇居民医保和新农合运行情况以及地方探索实践经验的基础上,中共中央、国务院明确提出整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。

2015年12月,习近平主持召开中央全面深化改革领导小组第十九次会议,审议通过《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。

会议指出,要从统一覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等方面进行整合,积极构建保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效的城乡居民医保制度。

向春华认为,中央就整合城乡居民基本医疗保险制度专门出台文件,既是对前期地方探索的肯定,也为制度改革的目标提出了明确的要求。

仇雨临说,医疗保障作为一项社会制度,需要以公平正义为首要价值。医疗保险城乡统筹,整合城乡医疗资源,使农村居民获得便捷、高效、均等的医疗卫生服务,进而实现权利公平。

加快实现全国范围内制度整合

2016年1月,国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。

《意见》明确了出台相关政策的时间表和路线图,提出各省(区、市)须在2016年6月底前对城乡居民医保整合工作作出规划和部署,各统筹地区须在2016年12月底前出台具体实施方案。

仇雨临认为,经过多年发展,我国先后出台了职工医保、居民医保和新农合三种医疗保险制度,从制度上全面覆盖了所有国民,但也呈现出城乡“二元失衡”与职工医保、居民医保、新农合“三维分立”态势,不利于城乡居民的健康权益维护。

仇雨临分析,城乡医疗保障制度整合是真正实现医疗保障全民化的关键步骤,是医疗保障制度转型升级的核心内容。因此,国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》在打破医疗保障“二元失衡”与“三维分立”的态势中迈出了关键一步,城乡医保实现公平共享、风险共担与效率优化是制度整合的重要目标。

相关部委负责人说,从政策入手整合城乡居民医保制度,重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上,《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出了“六统一”的政策整合要求。

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