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男子8险企投保700多万 3天后驾车身亡引发理赔纠纷(2)

2019-03-25 14:49:31  半岛晨报    参与评论()人

半月内在八家保险公司投保

事后,刘丹要求保险公司按照保险合同理赔,但遭到了拒绝。因为保险公司经过调查,发现刘刚曾有过吸毒史,另外,刘刚还购买了多家保险公司产品,保险代表多次询问,但刘刚予以否认。

经查,自2017年5月24日至2017年6月8日,刘刚在半个月的时间里,在八家寿险公司投保高额意外身故保险及重大疾病保险、意外身故保险保额合计759.5万元,且投保时均未告知在其他公司已投保。

2017年8月2日,保险公司向刘丹出具《理赔通知书》拒绝理赔,并通知解除保险合同、退还保费。

一审判保险公司支付50万元

刘丹将保险公司起诉到法院,要求对方支付保险理赔款50万元。

一审法院认为:当事人应当按照合同约定全面履行各自义务,不得擅自变更或者解除。保险事故发生后,保险公司理应按照保险合同约定,向身故受益人刘丹支付保险赔偿金。

刘刚短期内集中多家投保法律上并无禁止性规定。其次,投保人告知义务的范围,以保险人作出询问且保险人不知道为要件。而且告知事项设立的主要目的也是便于保险人核保。作为具有专业化知识的保险公司,有义务、有能力,对特定危险作出正确的估价和判断,即签发保单前应对刘刚是否参加过其他人身保险尽到审慎审查义务。

法院一审判决,某保险公司支付刘丹保险赔偿金人民币50万元。保险公司不服,提起上诉。

二审驳回受益人的诉讼请求

二审法院认为:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。投保人故意未履行如实告知义务,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任。

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