全科医生时代来临：缺口达50万人，扩招涨薪易晋升

“仁心仁术”、坚守乡村40年的重庆市大足区“单手村医”吴华，划船几个小时为村民提供服务是家常便饭，夜里行走深山急诊为稀松平常，开出三天的药费只要十几元钱;香港大学深圳医院是一家较早开设家庭医学科(全科)的大型综合医院，门诊刚开出时，上百元的高额诊金曾吓退不少人，但医院以“先全科、后专科”的理念，赢得了越来越多病患。

从穿行于乡间小路的村医，到一线城市现代化三甲医院的全科医生，都是中国14亿人的健康“守门人”。长期以来，全科医生受困于待遇低、职业上升空间狭窄、价值没人重视，但恰是这个群体的发展，直接影响到中国医改最终目标，影响分级诊疗制度的实施。

村医吴华告别母亲和家中的小狗准备出诊。（新华社资料图）

全科医生是居民健康的“守门人”，同时也是控制医疗费用支出的“守门人”。1月25日，国家卫生计生委副主任曾益新在国新办发布会上表示，全科医生“是整个医疗卫生系统里面非常重要的基石和基础，老百姓得病80%以上都是在社区乡镇就可以处理的，真正的大病、重病，需要往上转的比例不高，这一道关口要是做好了，大医院的负担就会得到缓解”。

“总书记讲的，（全科医生做好了）大医院的战时状态就可以得到根本解决。这也是为什么我们如此重视全科医生的理由。”曾益新说。

为了塑造基层的全科医生队伍，近日，国务院办公厅印发了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(下称《意见》)，围绕改革完善全科医生培养与使用激励机制提出若干重要改革举措。

“全科医生需要解决生源问题，需要解决稳定问题。这两个问题不解决，将直接关系到分级诊疗的成功与否。” 北京市西城区德胜社区卫生服务中心主任韩铮铮对第一财经表示。

留住他们

全科医生执行全科医疗的卫生服务，又可称为家庭医生，是健康管理服务的主要提供者。

十九大报告指出，要加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。

而《意见》明确提出，到2020年，城乡每万居民拥有2~3名合格的全科医生;到2030年，城乡每万居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。