健康中国战略：变“人口红利”为“健康红利”

“投资于健康”可以有效提高劳动力工作年限和劳动生产率，促进“人口红利”更多转化为“健康红利”，降低人口老龄化对劳动力结构的负面影响，延伸重要战略机遇期。

国家卫生计生委主任李斌在《党的十九大报告辅导读本》中撰文，全面解读十九大报告提出的“健康中国战略”。

据统计，2015年中国60岁及以上人口达到2.31亿，占总人口的16.7%。预计到2020年，老年人口达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%，中国现有确诊慢性病患者近3亿人，半数不超过65岁。

随着人民生活水平从小康向富裕过渡，以及健康意识增强，人们更加追求生活质量，关注健康安全，不仅要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病、看病更舒心、服务更体贴，必然带来层次更高、覆盖范围更广的全民健康需求。实施健康中国策略，可以更加精准对接和满足群众多层次、多样化、个性化的健康需求。

但是，随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，疾病谱、生态环境、生活方式等变化，我国面临多重疾病威胁并存、多重影响因素交织的复杂局面，医疗卫生事业发展不平衡、不充分与人民健康需求之间的矛盾比较突出。实施健康中国策略，就是坚持问题和需求双导向，最大限度降低健康危险因素，全面提升医疗卫生发展水平。

“十九大报告中用326个字阐述了健康中国战略，而要完成这个战略，需要三大基石：基层医疗服务体系、全科医生签约、社会办医。”广东省卫生计生委巡视员廖新波表示。

廖新波认为，中国一直存在的医疗机构三级医疗制度，由于行政准入森严，技术准入制度、基本药物制度和医院等级评审制约着基层医疗机构的发展。基层医疗机构等级低，技术开展不了，药品不全，病人往大医院跑，基层医疗机构想留住病人“有心无力”；同一个医生在不同等级的医疗机构，价值不同，医生往大医院跑，基层医疗机构想留住医生“有心无力”。基层医疗机构陷入既缺医生也缺病人的恶性循环。

“如果是政府主导的，就不应该忘记医学的‘初心’——预防为主，尽量使居民少生病。从根本上努力培养好全科医生，并使他们得到社会和同行的尊重。在美国，全科医生社会地位较高，专科医生非常尊重他们，而且全科医生与专科医生相互配合。”廖新波表示。