北京日均500人迈入老年 康复医疗站上投资风口

当曾经如火如荼的互联网医疗突遇政策喊停之后，接下来谁将站上医疗投资的风口?

“我坚定地认为康复医院是一个投资机会。”泰康保险集团副总裁兼泰康之家首席执行官刘挺军13日对第一财经记者表示，以控费为特征的医疗支付体系变革正在倒逼医疗机构提高效率并促进分级诊疗，发展康复医院将有效降低医疗费用。

国务院总理李克强5月3日主持召开的国务院常务会议提出，大力支持社会力量提供医疗服务。鼓励社会力量举办全科诊所和独立设置的医学检验、康复护理等专业机构。

全国超过4000万失能半失能老人的刚性需求是康复医院发展的一片蓝海。然而，当前康复医疗体系存在人才紧缺、病床较少、康复水平低的现状，难以满足大众的需求，这为民间资本投资康复医疗留出了空间。

老龄化亟需高质量的康复产业

我国正在快步迈入深度老龄化，上海、北京等大城市的老龄化程度已经远高于其他地区，然而当前康复医疗仍处在初级阶段，不论是康复床位数还是康复医师数量，都存在严重供给不足。

华创证券的一项研报预测，当前康复医学的发展仅仅满足了小部分需求,仍有大量康复需求人群未被满足。预计到2022年，中国康复市场将达到1000亿，年复合增长率超过18%。

上海已经成为中国最“老”的城市。截至去年12月31日，60岁以上的上海户籍老年人口为435.95万人，比例达到30.2%。上海是中国第一个进入老龄化“30时代”的城市，老年人比例接近全国数据的2倍。

北京市户籍人口老龄比例在全国排第二。中国康复研究中心教授纪树荣在13日举行的首届泰康康复医疗发展论坛上表示，北京平均每天净增500余名60岁以上的老年人，并且仍在快速增长，老龄化形势十分严峻。据预计，2030年北京将达到重度老龄化，户籍人口占比超过30%，随后进入超老龄社会，这一高比例将持续50年以上。

中国康复医学会名誉副会长王茂斌表示，康复医学是我国医疗体系中的一块短板，康复理念落后，康复水平不高是当前康复医学存在的重要问题，这种现状难以适应老龄社会的需求。

华创证券认为，康复治疗是慢病管理中重要的环节，康复治疗可以有效防止慢病复发几率，提高治愈效果。例如，发达国家“中风”的残疾率为30%左右，而在中国，这一数据则高达75%以上，主要原因就是患者缺少康复治疗环节。

76岁的王大爷在六年半前由于中风左半身瘫痪，经过治疗恢复了一部分机能，后来可以拄着三条腿的拐杖出去遛弯了，但最近他又摔了一跤，不得不重新坐回了轮椅。

王大爷的女儿对第一财经记者表示，她经朋友介绍来到了泰康燕园康复医院，希望能够通过康复治疗让父亲的状况好转，之前他们去过别的康复机构，但效果并不太好。

泰康之家医疗事业部助理总经理、燕园康复医院副院长王晶表示，燕园康复医院刚开业时患者以泰康养老社区的老人为主，如今却有越来越多的老年人慕名前来康复。

为了提高康复治疗的水平，5月13日，泰康保险集团宣布北京泰康燕园康复医院成功引入美国健瑞仕GRS(Genesis Rehab Services)康复模式并且实现本土化落地运营。

王晶在接受记者采访时表示，在正式宣布引入之前，GRS的powerback(活力泉)康复模式已经在泰康燕园康复医院运行半年，从效果来看，患者通过该模式的康复治疗，能够实现尽快从急性住院治疗的阶段顺利过渡到重返家中独立生活。

刘挺军表示，泰康引入GRS的核心价值在于通过制定临床的服务标准来解决医生教育程度层次不齐所带来的种种弊端，从而促进整体康复水平与国际接轨，这比引入一个知名专家的价值还要大。

康复治疗有助于降低医疗费用

刘挺军看好康复医疗投资是因为他认为未来十年医疗支付体系的改变将倒逼医疗体系提高效率，首先就是要解决合理的医疗分工问题。

从国际经验上来看，昂贵的综合医院只能承担急性期救治，亚急性期和慢病则要通过支付体系向下分流。“全科医生、康复、和养老社区老年人长期护理都将是医疗支付体系的重点领域。”刘挺军说。

目前我国医疗费用支出难以下降的原因之一是缺少亚急性治疗机构，导致患者的急性期与亚急性期治疗都挤在大医院内，患者平均住院时间太长，床位周转率低，医疗资源紧张。

我国床位数比起发达国家并不少，但主要集中在三级医院内，若大力发展康复医疗，就可以形成急性期在三级医院，亚急性期转到康复医院，恢复期回社区的三级康复医疗体系，最终实现降低医疗费用的目的。

美国健瑞仕亚洲区总裁侯文璋表示，在医疗系统中，慢病应该占到医疗支付80%，急性医疗占到整个医疗费用的不应该超过10%。

“美国有一个研究表明，在康复每花1块钱，可以省掉未来11块钱的费用。”侯文璋说，比如一个中风病人没有给他做康复，他就是一个失能的人，长期照顾他的费用是非常高的。

泰康之家副总裁兼医疗发展事业部总经理朱正宏表示，急性期到亚急性期的转变可以极大降低医疗费用，比如，同样一个气管切开住在ICU，在公立医院和康复医院一晚上的费用相差会很大。

康复行业迎来更多资本青睐

正是因为看到了康复治疗在降低整体医疗费用上的作用，最近两三年，从中央到地方出台了一系列文件来促进康复产业的发展。

其中，具有里程碑意义的是人社部、国家卫计委等多部门联合印发的《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》。该通知要求从2016年6月30日开始，纳入医保的康复项目由此前的9项增加至29项，并且各地原已纳入医保支付范围的医疗康复项目继续保留。

这一消息对于康复医疗产业来说是一大利好。华创证券的研报称，医保政策的变革和分级诊疗将推动康复产业发展。政策、资本和技术合力推动，千亿市场即将启动。2010版康复项目只有1个评定项目和8个治疗项目，而2016年6月30日第二次新增8个评定性项目和12个治疗性项目，兼顾各类康复人群。

这份研报认为，随着第二次纳入医保项目正式落实，康复行业将迎来更多机遇。同时，国家正在建立完善的三级康复医疗体系，推动双向转诊制度，助推康复医疗腾飞。

去年，北京市卫计委、市发改委等九部门联合印发了《关于加强北京市康复医疗服务体系建设的指导意见》，明确要求在规划当中的每家三级综合医院必须设康复科，每个区必须要有一家一级或者二级医院转型，并且必须至少要有一家二级医院转型为康复医院。朱正宏说，目前北京已经有12家二级医院转型为康复医院。

随着国家政策扶持力度的加大，康复医疗已逐渐成为医疗投资新风口。上述研报称，康复医院凭借其盈利周期短、标准化程度高和易复制扩张等特点，受到社会资本的青睐。

刘挺军认为，从中长线来看，康复医院是比较好的投资的方向，泰康作为险资投资康复医院，首先不是因为它能赚钱，而是看重它能够形成可持续的盈利模式。

刘挺军说，泰康做养老社区投资的前期调研时发现，医疗保障排在老年人所有养老需求的第一位。针对这些需求，“一个社区，一家医院”已被定为建设泰康养老社区的理念。

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