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健康产业进入合作时代:医药险三方尝试后端打通

2017-07-13 10:04:20      参与评论()人

健康险业务亟待走出“高赔付、低利润”困境

■本报记者冷翠华

最新统计数据显示,今年前5个月,健康险业务原保险保费收入已经突破2000亿元,市场规模进一步扩大;而从健康险业务的经营情况来看,整体仍处于“高赔付、低利润”的状态。

在前景被广泛看好的大健康产业链上,保险公司、健康管理公司等各个“点”都在寻求突破,探索切入健康产业的新路径。随着实践的推移,健康产业链上各方逐渐意识到,打破壁垒,携手合作或许才是共同做大做强的良方。于是,健康管理、健康服务与健康保险各方的多种合作模式逐渐出现,相关各方正在从大数据等方面开展合作,以期实现良性循环。

保费高增长利润不同步

相关数据显示,“十二五”期间,商业健康保险迅速发展,年保费收入年均复合增长率接近38%。到目前为止,快速发展的势头依然在延续。

根据保监会公布的统计数据,今年1-5月份,健康险业务原保险保费收入2240.00亿元,同比增长17.03%。纵向来看,2014年、2015年及2016年同期健康险业务原保险保费分别为721.80亿元、1006.64亿元以及1913.96亿元。不难发现,最近几年,我国健康险市场从较小的基数起步并快速发展。

同时,业界对健康险市场的前景依然看好,在寿险公司发力健康险业务之外,目前为止我国已经有6家专业健康险公司,分别是人保健康、平安健康险、和谐健康、昆仑健康、太保安联健康以及复星联合健康,其中,复星联合健康是今年上半年刚开业的新公司。此外,阿里健康拟与中国太平等发起设立阿里健康保险公司,从事互联网健康保险相关业务。

然而,从我国健康险公司的实际情况来看,健康保险业务普遍面临高赔付、低利润的挑战,专业健康保险公司目前多数处在扭亏状态,盈利模式尚并不十分清晰。成立于2005年的平安健康险至今仍走在亏损路上,2016年,其净利润约为-6382.2万元。“我们今年的目标是扭亏为盈,同时也在进行战略调整,在高端医疗市场之外,也在拓展中端市场和基础医疗市场。”平安健康险一位内部人士在和记者交流时表示,目前健康险业务亏损是行业普遍现象,大家都还在摸索如何走出迷雾。

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