“一些市场热销的消费品,包括药品,特别是群众、患者急需的抗癌药品,我们要较大幅度地降低进口税率,对抗癌药品力争降到零税率。”国务院总理李克强3月20日在回答中外记者提问时如是说,这引起了癌症患者、医生及药企等各方面的关注。
显而易见的是,关税的进一步降低,国内患者有望继续减轻负担,也有可能促使更多的“明星”抗癌药加速进入国内市场。但如何做到兼顾各方利益均衡,确保国内药企创新积极性不减,最终能减少中国患者依靠外国高价药保命的比例,成为新的诉求热点。
降关税有望减轻患者负担
“虽然现在关税并不高,但如果降到零关税还是利好。”中国药科大学药学院副院长尹莉芳接受科技日报记者采访时说。
“抗癌药物零关税,以及前不久推出的药物审批方面的一些改革措施,都是为了推进创新药物在中国的上市速度,也说明我们以更加开放的心态推动药品升级。”丹麦著名制药公司诺和诺德临床研究高级总监韩立军认为,这些措施不仅吸引了国外药企,也推动国内企业的创新。
据业内人士估计,2017年我国抗肿瘤药市场规模已经超过1200亿元,其中一半左右依赖进口。根据财政部2017年最新关税税率,我国进口药品最惠国税率为2%—4%。这也就意味着,进口抗癌药零税率可为每个患者平均减少约400元药费。
“对于做3类药的研发企业来说,降关税同样是利好。”新药研发企业盛世泰科CEO余强说到。尹莉芳也证实,她所在实验室购买国外的某原研药,平均每片高达1000多元。如果关税降到零,则国内仿制药企业的前期成本会相应降低。
近年来,通过国家药品价格谈判等举措,部分抗癌药的价格已经出现大幅度下滑。尹莉芳认为,李克强总理的讲话是导向性的,零关税的表态是一个标志,其他渠道也应该要逐步让利给老百姓。
抗癌药价格为何居高不下
从绝对值来看,抗癌药的价格仍然明显高于其他常规药物。患者希望药价越低越好,药企则直呼新药开发成本太高。围绕原研新药价格是高是低的争论,一直没有停止过。
近年来,因病返贫的例子也时常见诸媒体,因从印度代购成为被告、兄弟自制抗癌药救母等新闻事件,屡屡成为民生领域的热点话题。许多人不禁发问,进口抗癌药为何高不可攀?
尹莉芳认为,以美国为代表的原研新药价格高企,实际是保护创新的产物。国外原研药开发成本高达十亿美元,药企想要保证持续创新的能力,就必须维持必要的价格。因此,在专利保护期内,原研药的价格由开发企业说了算。在专利到期后,相关药企也会通过把专利从化合物,逐步延伸到晶型、制剂等,保证利益最大化。