医改将加强预约诊疗创新急救服务 落实少跑腿少垫资

我国医疗保障水平大幅提高。2月12日，国新办举行深化医改和改善医疗服务情况发布会。国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜介绍，2016年全国每千人口拥有医生数和床位数分别为2.3人和5.4张，分别较2010年增长了27.8%和50%。从目前初步统计看，2017年这个数字仍在增长，看病的效率得到提高。基本医保参保人数超过13.5亿，参保率稳定在95%以上。另据国家卫生计生委医政医管局局长张宗久当日透露，未来三年我国将加大预约诊疗制度的覆盖，以病人为中心，推广多学科诊疗模式。

“家门口的医院”成为现实

2015年，我国发布进一步改善医疗服务行动计划，在2015年至2017年间，重点围绕人民群众在医院内的医疗服务需求，充分运用信息化手段来改进医疗服务流程。在此背景下，随着医疗资源的上下贯通，“百姓家门口的医院”逐步成为现实。

据王贺胜介绍，截至目前，已安排中央投资474.8亿元支持11万个县级医院和基层医疗卫生机构基础设施建设。所有三级公立医院和1000余家社会办医疗机构参与医联体建设，仅2017年便下转患者483万例次，同比增长91.2%。开展远程医疗服务的医疗机构增长到13000家。

张宗久12日表示，国家、省、市、县四级远程医疗服务体系逐步建立，22个省建立了省级远程医疗服务平台，覆盖了1800多个县，其中国家级贫困县实现了全覆盖。在资源下沉推进的背景下，县级医院新建了临床专科3600个，管理水平进一步提升。8400家二级以上医院开展临床路径管理，增长近40%。

张宗久说，从2015年起，全国实施进一步改善医疗服务行动计划，推动医疗服务高质量发展。通过优化服务流程、运用信息化手段、推行日间手术等措施减少排队次数、缩短缴费和候诊时间，4100余家医院可以为患者提供信息查询和推送服务，是三年前的四倍，有效减少了患者在医院内的重复排队缴费情况和往返医院次数。可提供移动支付结算的医疗机构达到了2777家，是三年前的三倍。“三年来门诊患者全程候诊平均时间缩短超过10分钟，有些医院缩短超过一小时；平均住院日缩短到10天以内。”

张宗久表示，未来三年将继续在全国实施进一步改善医疗服务行动计划，加大预约诊疗制度的覆盖，以病人为中心，推广多学科诊疗模式。以危急重症为重点，创新急诊急救服务。在地级市和县的区域内，符合条件的医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重儿童救治中心。