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医保异地结算分分钟 全国漫游还需迈几道坎?

2017-07-21 19:42:59    新华社  参与评论()人

“在外地帮儿女照看孙子,生个病住院报销还得跑回老家,光路费就花好几千”“自己垫付费用,钱不够的话连治疗都犯难”……异地就医报销“跑腿”“垫资”时常成为百姓心头的民生之“忧”。

2017年政府工作报告明确指出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。怎样让异地就医报销便利化提速、“含金量”更高?记者随国务院第四次大督查走访发现,各地有关部门不断推动,医保异地直结的好政策落到实处、见到实效,改革探索路径日渐清晰、亮点频现。

从3个月缩短到3分钟医保异地直结既有“加速度”又有“含金量”

60岁的曾宁在海口工作,退休后每年夏天都来贵阳避暑,在被查出患有肿瘤后,一直在贵州省人民医院治疗。他对前来的第十五督查组说,过去看病,需要提前垫付资金,把结算清单交回社保局,返还需50个工作日,医疗报销款拿到手需要近3个月。

今年4月,贵州省和海南省联通异地就医结算系统,入院缴费刷卡1分钟不到就办理成功。“来这看病,才知道有多方便,一张卡什么都搞定了。”曾宁说,现在自己只需专心治病,不再担忧报销问题。

据悉,在全国新农合省内异地就医联网结报基础上,跨省异地就医联网结报快速推开,全国绝大多数省份整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统。国家卫生计生委最新数据显示,今年1月至6月,全国共实现跨省就医联网结报服务2369人次,结报总金额2647万元。

“加速度”与“含金量”并重,一些地区医保异地结算政策大大减轻了群众看病的经济负担。第十八督查组走访甘肃发现,新农合“先看病、后付费”在省内县以下定点医疗机构全面推行。甘肃还将民政救助、大病保险与基本医疗保险结合起来,其中大病保险结算系统直接嵌入省级新农合结算平台,患者出院时与基本医疗同时由系统直接结算,实现了“一站式”服务。

做好医保异地结算不仅缓解了患者的后顾之忧,还解决了骗保、做假发票等问题。“基金的核底全部在系统上认证,费用全部从系统上结算,保障了基金运行的管理安全,让不法分子无可乘之机。”贵州省卫计委基层卫生处蒋瑶对第十五督查组说。