“祛痘神器”价格炒至22倍 医院称会避免开药超量(3)

“严格把关适应证，避免开药超量”

自制药剂如此火热，医院方面怎么看？

药材科门诊药房主管药师邬蓉表示，已经向医院内部药房了解了具体情况，近日一直有人到医院窗口或者来电咨询这款“网红神器”。大部分的人并不清楚复方氯霉素酊的适应证、用法用量及给药途径。复方氯霉素酊是外用药，但曾有人向药师咨询，一日应该口服几次。

另外，该院多名药师表示，药剂被转卖到市场上，售价却远远超出了医院5.6元的定价，这一行为损害了医院的名誉，因此目前已通过医院的公众微信号公布了这一事件。

“根据部队医院以及国家药品管理的相关规定，医疗机构的自制药品仅供来院患者使用，不能在市场上流通售卖。” 院药材科副主任医师陆文铨说，目前，院方已经告知皮肤科等临床科室的医生，在配药时严格把关适应证，发现超量或异常用药情况的患者要及时阻止。

面对购买难题，网友脑洞大开，提出可自行配制药剂。

对此，皮肤科主任陈江汉表示，药物制剂必须按照严格的配比进行配制、质量检验合格后方能使用，不能通过闻气味、看颜色等简单的方式就来判定自制药水与医院药剂相同，也不能盲目相信网购药剂一定出自医院，即使保留发票也未必可以证明发票即来自所购买的药水，务必自行在医院购买，在医生的指导下用药。

对医院方面来说，如何阻止也是一个难题。

陆文铨、邬蓉均表示，他们从一些咨询电话中获悉，网购药剂多数是以病人名义来开药，对于这些患者，医院无法拒绝，“一般医生会根据患者病情，开具一周的处方，如果是一些慢病患者，可能开具2周至1个月的处方，一般2瓶，考虑到异地患者配药难题，可能开至三四瓶，但也可能存在一些患者使用多张卡，反复为多名亲友挂号，这种情况下医生开药也不存在违规情况，医院也没有能力去追究病人的行为能力，很难追究责任。”

相关管理部门相关人士也透露，根据《中华人民共和国药品管理法》第四章“医疗机构的药剂管理”规定，医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种。医疗机构配制的制剂，不得在市场上销售或者变相销售。

这就意味着，在网上私自代购销售医院制剂的商家行为属于违法行为，而一旦这类药物纳入医保范围内，前往医院配备的药剂超量，也可能意味着“骗保”。

业内人士表示，网购药剂管理存在一定难度，一方面对于商家来说违法成本低，但对于执法部门来说由于异地发货等手段，取证存在一定难度。