29省出台医养结合相关政策 要解决的问题还很多(2)

对于养老院想推行医养结合则相对困难一些。“专业的医疗人员要请、简单的设备也要进，对民营养老院而言，这是一笔不小的费用。”温先生坦言。

之所以有这样的判断，因为从去年年底开始，温先生就找到合伙人打算开设一家养老院，“但现在要开就开医养结合的，否则很快就会被淘汰，但医疗成本这块确实不少。”更重要的是，“对一家新开的养老院，别人是否信任你其中的医疗服务也是个问题。”他说。

除了民营养老院，很多地产商也看到未来养老市场这块肥肉，想分一杯羹。近些年很多地产企业都在打造集养老、医疗、康复护理、娱乐休闲等于一体的机构。

未来，资源、资本、质量等多种因素角力的市场竞争会更加激烈。

现实困境

前景虽然一片光明，但具体的实施中也会遇到一些现实的问题。

天津某社区服务中心在3年前就被认定为医养结合的试点单位，但说到现在的情况，“还不能算是真正的医养结合，或者说还没结合好。”该中心工作人员对新金融观察记者表示。

她指出，包括医保报销政策的对接、专业护理人员缺少而且要求的工资高等问题都在一定程度上拖了后腿。

“这些问题不是一个政策出台就能一下解决的，具体牵涉很多部门，很难协调。”她说。而这位工作人员所言的两个问题也是目前医养结合推行过程中普遍面临的问题。

当然，对于资金雄厚的地产商而言，在这方面的压力可能要小一些，但未来这也很可能导致医养结合的资源分配不均。

“现在企业做的养老地产项目大部分都是高端的，因为高端的能赚到钱，中低端的还没有发展起来。”史立臣介绍。

而现实的情况是，一定数量的空巢老人和失孤老人都分布在三四线甚至更下线的城市，“对这方面的需求，企业并不太关注。”

另一方面，这些地区一些小型基层的养老或医疗机构很可能受限于当地的基础条件而很难扩展推行医养结合。

所以，眼下医养结合要解决的问题还很多。但史立臣对未来还是比较期待，“其实最重要的是怎么把利益分配好，而且现在资本对这个市场的兴趣越来越大，这是好事，如果只靠国家就会比较困难。”