以药物经济学证据为基础全面支持中国医改(3)

宣建伟教授说：“我们都知道，有效控制血压和血脂往往需要终生服药、规律服药，这就意味着患者需要不停的花钱购药。尤其在中国，高血压和血脂异常患者的患病率相当高，对于全社会来讲，患者需要长期购药，花费的金额自然不是小数目。这种药品花费，其作用究竟体现在哪里? 能够预防多少高血压高血脂的并发症，减少多少次住院，避免多少人的死亡，药品花费能否避免更大额的后期费用的发生?这些都是本研究希望回答的问题。”

研究对未来15年中国人口规模、结构进行了预测，同时考虑了高血压、血脂异常流行病学特征的演变，在此基础上模拟和比较了两种干预方案的效果:一种是维持现有的血压血脂治疗现状；另一种严格遵循临床指南开展高血压血脂异常患者的治疗。

研究结果显示，在未来15年(2015-2030年)，相对于现有的治疗模式，规范的血脂治疗将可以减少970余万急性心梗事件(AMI)的发生，减少780余万卒中事件的发生，避免约336万人死亡。如果血压和血脂同时规范管理，所得的社会效益将会更大，减少的急性心梗、卒中和死亡分别为：1962万、2964万和971万。

“如果把这些心血管事件和死亡都换算成费用，将明显大于降压降脂药物的使用成本，也就是说，规范的血压血脂管理在全社会层面可以带来可观的净获益。“宣建伟教授总结道，“对高血脂和高血压的长期规范的使用疗效好、安全性高的高品质药物进行干预，将对中国卫生医疗系统和社会产生积极的影响和价值；从政策层面，强化血压血脂干预，尤其是对血脂的重视和管理，对于扭转中国心血管疾病拐点具有重要意义。”