公立医院热衷高价进口医疗器械 加剧“看病贵”(2)

医院按企业化方式运营带来的必然后果。为了逐利，一些医院给科室下达经营指标，科室再下达到每个医生头上，为完成指标，卖高价药、过度检查、小病大治等成为医院常用的手段。

湖南省政协委员、湘雅二医院王云华教授建议，限制医院采购人员与政府采购平台人员的权力，完善财务制度，建立责任追查制度，建立医疗器械产品不良事件和风险监管、评估、预警和后续处置机制。在采购的医疗器械出现价格畸高或质量问题时，监督部门应严肃调查，根据实际情况严厉问责，依规处罚。

医用耗材联合采购工作启动

京津冀三地卫生计生委日前在北京共同签署《京津冀公立医院医用耗材联合采购框架协议》，正式启动三地医用耗材联合采购工作。协议明确提出，此次联合采购的核心是“量价挂钩，与医用耗材生产企业直接谈判”。

这意味着，京津冀三地结合丰富的医疗资源和医用耗材需求，要与包括心脏药物支架、心脏起搏器和人工关节等医用耗材的生产企业直接进行价格谈判，最大限度挤压过去多级、多地代理商介入省级招标造成的“价格水分”。

按照《京津冀公立医院医用耗材联合采购工作方案》要求，2017年内，三地将完成京津冀医用耗材联合采购平台一期开发建设，启动集中采购工作。未来，10大类40多万种医用耗材有望通过这一平台完成集中采购。

据称，第一批选定心内血管支架类、心脏节律管理类、防粘连类、止血类、人工关节类和吻合器类六大类医用耗材，分别采用竞价、议价等不同的集中采购方式，分批分类开展集中采购工作，最终形成京津冀三地统一的产品成交价格，采购结果在京津冀三地二级以上公立医院内共同执行，并且实现采购目录中的全部品种网上采购。

北京市卫生计生委主任方来英说，京津冀医用耗材联合采购，将坚持网上集中采购方向，遵循价格联动、公开透明原则，采取招采合一、量价挂钩、综合监管等措施，“统一搭建医用耗材联合采购平台、统一组建医用耗材评审专家库、统一遴选医用耗材采购目录、统一规范医用耗材资质审核标准、统一形成医用耗材价格体系，最后集中组织评审”，实现“一个平台、信息共享、结果共用”。

“结合京津冀三地的优质医疗资源和医用耗材使用总量可以推断，京津冀启动医用耗材联合采购，对加快公立医院改革，降低京津冀地区的医疗服务成本，进而降低医疗服务费用，减轻患者看病就医负担有重要意义。”北京市卫生计生委副主任毛羽表示。

据了解，该平台一期建设2017年1月完成。下一步，京津冀医用耗材联合采购还将不断完善平台建设，加强采购全过程综合监管，切实保障产品质量和供应；不断总结采购经验，探索其他类别医用耗材的联合采购。