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基层“无药可用”如何解?医保用药调整机制应注“重心下移”!(2)

2017-05-05 18:14:06    一条财经  参与评论()人

据了解,这两种药是他们卫生院和下级村卫生室治疗感冒发烧的常用药,基层医疗机构可以选择的药本来就不多,本身患者也不是太多,大病就直接送到或者转到县医院了,小病村级卫生室就可以处理!“二级以下医院都不让用,那以后有个感冒发烧来我们医院打针输液,就没法治了呗!”

另外,张医生告诉记者,“我们这里儿童注射疫苗经常缺货,好多到了时间该打预防针的孩子打不了!”

该医院负责药品采购的医生告诉记者,“鱼腥草注射液已经淘汰N年了,可能是因为存在不良反应吧!反正上面不让用了!”关于医药采购,她说,“我们从河北省统一采购平台上采购,由药品企业送货,平台上有什么,我们用得上就采购一点,没有的肯定进不来;太贵的、我们用不上的也不会进。村级卫生室从我们这里进药,我们这里没有的,下边卫生室就更没有了”。

另有山东威海市一名乡村医生说,他去医院进药时常出现缺货,“要十种药九种没有”。另一名村医也说,当地卫生院药库库存少得可怜,“去年突发流感,感冒药,消炎药全部缺货”。

强基层是战略步骤!但新目录对基层用药偏好体现不够?

此前,国务院医改办专职副主任梁万年表示,新一轮医改一个非常重要的战略目标,到2020年要实现人人享有基本医疗卫生服务。而真正要均等化的享有基本医疗卫生服务,最好的、最重要的提供场所是在基层卫生医疗机构,主要包括农村地区的乡镇卫生院、村卫生室,城市地区的社区服务中心或者社区服务站。

梁万年强调,强基层是医改过程中非常重要的改革战略步骤。改革初期基层不强,卫计委这7年多来,从资源配置、到政策、到人才都瞄准强基层的战略举措,但迄今为止仍然没有达到最理想的状态。因此,还要向这个方向努力,尤其是此次的重点医改工作中把强基层放在更加突出重要的位置。

有医疗界人士称,作为新医改重要发力点的基层医疗机构,其用药特点直接决定了本轮医改的改革方向。

那基层医疗机构的用药需求偏好是怎样的?